子宫是由3层组织构成的,最外面的是浆膜层,中间是肌层,覆盖在子宫内面的是粘膜层,也就是子宫内膜。什么是子宫内膜炎呢?西医学认为,子宫内膜炎是指由于致病菌的感染而造成的子宫内膜的炎症病变,是常见的一种生殖器官疾病。
一、子宫内膜炎病因
细菌侵犯子宫内膜使之发炎,叫子宫内膜炎,引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因,也是最严重的类型。官腔内安放避孕器、镭针、宫颈扩张搔刮或宫颈电烙术、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。归结起来有以下几个原因值得关注:
1、宫腔手术操作不规范:不全部性流产感染,分娩时胎膜早破或产后胎盘、恶露残留在宫腔内;不规范的宫腔手术操作;消毒不严的妇科检查等都会导致存在于阴道及子宫颈管内的病原菌,上行感染引起子宫内膜炎;
2、不注意经期卫生:月经期不注意保持外阴清洁或宫腔内操作的小手术;或未经严格消毒即在月经期进行阴道检查等,都可使外界的病原菌乘机侵入。经期性交及与患有性病的异性性交,也易发生此病;
3、子宫腔内病变:如长时间子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等,它们表面覆盖的子宫内膜容易发生感染而引起子宫内膜炎。合并内科疾病,如贫血、慢性消耗性疾病等,机体抵抗力下降时则更容易发病;
4、体内激素水平变化:老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少,易出现老年性阴道炎,并进一步发展为子宫内膜炎。
二、子宫内膜炎分类及症状
子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种,其在两个不同病程的表现各有异同,患者应加以区别。
(一)、急性子宫内膜炎
急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀,可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,甚至败血症。
(二)、慢性子宫内膜炎
1、盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
2、白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。
3、月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显着延长。
4、痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
三、子宫内膜炎的治疗
推荐疗法:子宫内膜炎“立体综合疗法”
女性朋友们可以对照发病原因和典型症状自查是否为子宫内膜炎,因该病是引起不孕症的原因之一(据统计,对不孕妇女进行子宫内膜活检,内膜炎的发生率达9.4%),如有上述症状应立即就医。
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健康tips:预防子宫内膜炎从日常生活做起
(1)流产前、产前进行的妇科检查,及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗,防止流产后或产后细菌上行感染。
(2)选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因,应予以重视。
(3)已发现患有急性子宫内膜炎的患者,应选择正规医院及时治疗,以免迁延不愈转为慢性,进而引发更严重后果。
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从事妇产科临床工作32年,多年来致力于原发性闭经的专项研究,在先天性无子宫无阴、女性生殖道畸形、两性畸形、幼稚子宫、性腺发育不全、或Turner氏综合症等妇科边缘学科领域获得了宝贵的经验及非常好的临床效果,使许多原发性闭经患者实现了做母亲的愿望。